我院在神经外科负责人的主导下,使用全自动多功能意识障碍促醒仪,顺利完成了对两名植物人患者的促醒手术,是一种近年来慢慢发展起来的干预式治疗手段。
这两名植物人患者都是昏迷超过4个月的慢性意识障碍患者,需要持续、长期的促醒治疗。一般意识障碍是指脑损伤后持续昏迷超过28天的病理状态,包括植物状态、微意识状态。前者是指无意识活动,认知功能丧失,有一定的周期性觉醒。
通常情况下,脑外伤、缺氧性脑病都是造成意识障碍的主要原因,给昏迷患者家属以及社会带来较大的精神压力和经济负担。而且长期卧床出现的一系列问题,比如褥疮、肌肉萎缩等,将大大增加患者的死亡率。因此研究出促醒方法迫在眉睫。
现如今的全自动多功能意识障碍促醒仪、植入式脊髓电刺激术都是有效的促醒手段。前者操作简单,主要利用体表电刺激原理,给予患者的正中神经分布区域施加低频电流,增强脑血流灌注,提高病灶局部血流量,改善患者昏迷意识,而且这种促醒方式非创伤性,无并发症,容易操作,费用低廉。
选择植入式脊髓电刺激术,是一种将电极植入昏迷患者的脊髓硬脊膜内,根据一定频率和电压对脊髓神经进行持续电刺激的技术。该促醒方式为微创手术,将电极置入脊髓上方,脉冲电流不仅可以刺激脊髓神经,而且还能激活脑干网状上行系统,对大脑皮层造成兴奋,起到促醒目的。
如今随着技术的不断进步,医院也陆续建立起意识障碍诊疗中心,开设意识障碍促醒门诊,倡导“早评估,早手术,早苏醒,早康复”的植物人促醒理念,使用全自动多功能意识障碍促醒仪等促醒手段,帮助更多的昏迷患者早日苏醒和康复。